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Anosmie sans obstruction et COVID

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Anosmie sans obstruction et COVID Empty Anosmie sans obstruction et COVID

Message par florence minetti Sam 21 Mar - 13:19

Le Dr Charlotte Hautefort, ORL à la Lariboisière et le Pr Dominique Salmon à la Pitié ont fait remonter l’explosion des consultations pour Anosmie sévère brutale sans obstruction nasale, avec troubles du gout très gênants, isolée ou avec symptômes COVID classiques, ou parfois simple rhinite ;

Sur DOCADOC ORL (4000 ORL libéraux et hospitaliers) , les ORL ont tous vu un ou plusieurs patients avec ce symptôme exceptionnel (d’habitude traité par 8j de corticothérapie)
Ca semble extrêmement fréquent, d’après les premiers retours

Peut on informer les services de médecine du travail et les centres 15 rapidement (d’une part, Contre indication des corticoides habituels pour cette atteinte normalement rare ; d’autre part critère diagnostique majeur dans le contexte). Les ORL commencent à le savoir grâce a docadoc mais les généralistes ne sont pas encore au courant.

Dominique Salmon et Charlotte Hautefort envisagent de diffuser très largement lorsqu’ils auront complété leur série d’anosmie avec tests positifs, probablement demain, mais c’est 24H de gagné pour repérer les formes légères

L’existence d’une ANOSMIE brutale, complète , SANS OBSTRUCTION NASALE avec disparition complète du gout très gênante , rend le diagnostic COVID quasi certain. Elle peut être isolée ou avec symptômes minimes (rhinite, fébricule ou non)
Ce motif de consultation habituellement très rare explose chez les ORL libéraux et les généralistes
3 points =
- Ne pas les traiter par CC inhalés ou per os (comme on fait sur ces anosmies le plus souvent)
- Toujours chercher ce symptôme si cas suspect>> ça fait le diagnostic s’il n’y a pas d’obstruction nasale et si le gout a disparu
- Cela semble plutôt des formes bénignes (mais semble aussi assez fréquent dans les formes graves si on recherche le symptôme, à évaluer, pas de modification de la conduite à tenir)

Les personnes contact pour tout renseignement
Dr Charlotte Hautefort charlotte.hautefort@aphp.fr<mailto:charlotte.hautefort%40aphp.fr>
Pr Dominique Salomon dominique.salmon@aphp.fr<mailto:dominique.salmon%40aphp.fr>

florence minetti
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